Eficácia do exame telopeptídeo C-terminal na previsão do desenvolvimento de osteonecrose dos maxilares relacionada ao uso de bisfosfonatos: revisão sistemática

Autores

  • KJ Dal Prá
  • CAA Lemos
  • AMP Soubhia
  • R Okamoto
  • EP Pellizzer

Resumo

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a eficácia do exame Telopeptídeo C-terminal (CTX) em predizer o desenvolvimento de osteonecrose dos maxilares relacionada ao uso bisfosfonato (BRONJ). Uma pesquisa foi realizada nas bases de dados, Web of Science, The Cochrane Library e PubMed/Medline até março de 2016,  com o intuito de identificar estudos clínicos abordando o tema proposto. A revisão sistemática foi realizada seguindo as diretrizes do PRISMA e foi registrada no PROSPERO, um registro prospectivo internacional de revisões sistemáticas sob o protocolo (CRD42016036717). A pesquisa Identificou 542 publicações e após análise dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 8 estudos para esta revisão. Estes estudos incluíram um total de 1442 pacientes com média Idade 66,7 anos. O medicamento mais prescrito foi o alendronato e a osteoporose a enfermidade mais frequente para a prescrição de bisfosfonatos. A exodontia foi o procedimento cirúrgico mais comum para o desenvolvimento de BRONJ. De todos os pacientes em uso de bisfosfonato, apenas 24 (1,7%) desenvolveram BRONJ. Todos os 8 estudos selecionados afirmaram que os níveis de CTX não eram preditivos para BRONJ. Em conclusão, esta revisão sistemática indica que o teste CTX não tem eficácia para determinar o risco de osteonecrose dos maxilares relacionada ao uso de bisfosfonatos.

Descritores: Difosfonatos; Osteonecrose; Peptídeo C.

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Referências

Dal Prá KJ, Lemos CA, Okamoto R, Soubhia AM, Pellizzer EP. Efficacy of the C-terminal telopeptide test in predicting the development of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017;46(2):151-6.

Marx RE, Cillo JE, Ulloa JJ. Oral bisphosphonate-induced osteonecrosis: risk factors, prediction of risk using serum CTX testing, prevention, and treatment. J Oral Maxillofac Surg. 2007;65:2397-410

O'Connell JE, Ikeagwani O, Kearns GJ. A role for C-terminal cross-linking telopeptide (CTX) level to predict the development of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws (BRONJ) following oral surgery? Ir J Med Sci. 2012;181(2):237-42.

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Publicado

2017-09-03

Como Citar

Dal Prá, K., Lemos, C., Soubhia, A., Okamoto, R., & Pellizzer, E. (2017). Eficácia do exame telopeptídeo C-terminal na previsão do desenvolvimento de osteonecrose dos maxilares relacionada ao uso de bisfosfonatos: revisão sistemática. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 5. Recuperado de https://archhealthinvestigation.com.br/ArcHI/article/view/2038