Abordagem cirúrgica de infecção odontogênica: relato de caso

Lewis Pauling Mariz de Medeiros Araújo Freire, José Murilo Bernardo Neto, Tácio Candeia Lyra, Tiburtino José de Lima Neto, Elaine Roberta Leite de Souza, Eduardo Dias Ribeiro, Davi Felipe Neves Costa

Resumo


Introdução: As infecções odontogênicas originam-se da necrose pulpar e persistente invasão bacteriana nos tecidos periodontais e periapicais, sendo comuns principalmente em países subdesenvolvidos como o Brasil, devido a doença cárie, seu alto acometimento na população e negligência no cuidado oral. Por ser uma patologia de avanço rápido e com possibilidade de comprometo sistêmico, o atendimento de urgência e uma adequada conduta são imperativos para saúde e recuperação do paciente. Objetivo: Relatar um caso clínico de infecção odontogênica, cujo tratamento foi realizado através de antibioticoterapia, exodontia do elemento dentário acometido e drenagem via oral sob anestesia local.  Relato do caso clínico: Paciente M.S.M, gênero masculino, 24 anos, apresentou-se ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial do HU-UFPB,com queixas álgicas referente ao elemento 36, com histórico prévio de antibioticoterapia e após término, evoluiu com edema, dor e disfagia. Em anamnese, negou doenças sistêmicas e alergias medicamentosas. Ao exame ectoscópico, observou-se aumento de volume no espaço bucal esquerdo, endurecido à palpação e eritematoso. Em exame intra-oral, observou-se mobilidade em elemento 36, drenagem de secreção purulenta em espaços periodontias do referido elemento e abertura bucal em aproximadamente 25mm. Ao exame radiográfico, notou-se extensa lesão em periápice, aumento do ligamento periodontal, compatível com quadro infeccioso. Após diagnóstico, fez-se a exodontia do elemento sem intercorrências sob anestesia local e drenagem via alveolar de secreção sanguinopurulenta, sendo prescrito Amoxicilina 500mg e recomendado compressa morna em região. Após 7 dia, paciente retorna para retirada de pontos, sem sinais de deiscência, infecção, queixas álgicas ou histórico febril nas últimas 48 horas. Conclusão: Pacientes portadores de infecções odontogênicas apresentam-se frequentemente nos serviços odontológicos, sendo de suma importância que o cirurgião-dentista esteja apto a identificar, diagnosticar e trata-las corretamente, tendo de ressaltar a importância da remoção do fator causal e não somente o uso da antibioticoterapia convencional.

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