Ependimoma anaplásico: relato de caso raro de uma neoplasia com comportamento agressivo

Autores/as

  • Maria Tereza Miranda Tomaz
  • Nereu Alves Lacerda
  • Talles Thadeu Brazz Bezerra
  • Nicássio Silva Menezes
  • Abel Barbosa de Araújo Gomes
  • Hellen Bandeira de Pontes Santos
  • José Lopes de Sousa Filho

DOI:

https://doi.org/10.21270/archi.v7i9.3138

Resumen

Introdução: O ependimoma anaplásico é um raro tumor neuroepitelial intracraniano composto por células neoplásicas ependimárias, sendo mais frequente em crianças. Os ependimomas se originam da camada ependimária que recobre os ventrículos cerebrais e o canal central da medula espinhal, manifestando-se em crianças e adultos jovens, com características morfológicas e comportamento biológico extremamente variável. Objetivo: relatar um caso de ependimoma anaplásico supratentorial em neonato. Relato de caso: lactente de 3 meses de idade que realizou pré-natal de forma regular e ultrassom morfológico sem alterações, foi internado com sintomas de hipertensão intracraniana (cefaleia, náusea, vômitos, rebaixamento de nível de consciência). Foram realizadas tomografia e ressonância magnética do encéfalo e foi evidenciada lesão expansiva comprometendo todo o hemisfério cerebral direito, com captação heterogênea do contraste e focos de necrose. Inicialmente, o paciente foi submetido a implante de um cateter por meio da derivação ventricular externa (DVE), em seguida foi realizada microcirurgia para a ressecção do tumor cerebral, com ressecção subtotal (cerca de 80%). As análises histopatológicas e imuno-histoquímicas revelaram o diagnóstico de ependimoma anaplásico (Grau 3, OMS). Porém, no pós-operatório a criança continuou com as mesmas manifestações clínicas, somada a convulsões e sepse, evoluindo para óbito após três meses. Conclusão: O ependimoma supratentorial extraventricular é um tumor raro e possui um largo espectro de manifestações clínicas e imaginológicos. Devido a isso, é muito importante o conhecimento, por parte dos neurocirurgiões, sobre a doença, tendo em vista que o diagnóstico precoce e a melhor escolha da terapia reduzem a mortalidade.

Descritores: Ependimoma; Sistema Nervoso Central; Neoplasias Encefálicas.

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Publicado

2018-11-13

Cómo citar

Tomaz, M. T. M., Lacerda, N. A., Bezerra, T. T. B., Menezes, N. S., Gomes, A. B. de A., Santos, H. B. de P., & Filho, J. L. de S. (2018). Ependimoma anaplásico: relato de caso raro de uma neoplasia com comportamento agressivo. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 7(9). https://doi.org/10.21270/archi.v7i9.3138

Número

Sección

Relatos de Caso