Corrección de Angulación Inadecuada de Implantes de Hexágono Externo mediante Tubo Lateral: Garantía de Reversibilidade

Resumen

El objetivo de este estudio fue reportar el caso de una rehabilitación oral sobre implantes enfatizando el uso de elementos adicionales de retención tipo "tube screw" (micro-ucla) para corregir angulaciones no deseadas de los implantes. La paciente SBS, del sexo femenino, acudió a la clínica de prótesis dental de la FOA/UNESP con el principal motivo de queja por falta de estética y función del DPR y relato de haber sido intervenido quirúrgicamente para la colocación de implantes hace aproximadamente 6 años. El examen clínico reveló la ausencia de los elementos 12-22, y el examen radiográfico mostró la presencia de 3 implantes HE, instalados en la región 12, 21 y 22. Se propuso rehabilitación de la región con prótesis sobre implantes ferulizados debido a la póntico que se haría. Con el consentimiento de la paciente, se reabrieron los implantes y se tomaron impresiones para realizar los provisionales, donde se constató una angulación no ideal de los implantes 12 y 22, levemente bucales, lo que indicaba el uso de una prótesis con pilares angulados, o con una ucla dinámica, o cementada para su corrección. Así, para maximizar la estética y darle un carácter reversible al tratamiento, se planteó la creación de un FPP cementado sobre implante con una asociación de 2 micro-uclas por lingual. El tratamiento se completó satisfactoriamente, y la paciente quedó bastante satisfecha con el resultado. El sistema, a pesar de encarecer un poco el tratamiento, funcionó satisfactoriamente y promovió la posibilidad de una futura remoción de la prótesis, en caso de que hubiera necesidad de reajustar los tornillos de los muñones conectados a los implantes.