Enterococcus spp. em espécimes clínicos de pacientes atendidos em unidades de terapia intensiva.

Autores/as

  • Elerson Gaetti-Jardim Jr
  • Lívia Buzati Meca
  • Luiza Tavares Moreira
  • Fábio Bombarda
  • Christiane Marie Schweitzer

Resumen

A relação entre a ocorrência de enterococos na microbiota bucal e infecções graves em pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTI) vem sendo estabelecida. Esse estudo avaliou a presença de Enterococcus faecalis e outras espécies desse gênero na boca de pacientes mantidos em UTI, correlacionando-a com condições bucais e sistêmicas. Foram obtidos dados referentes às condições de saúde e socioeconômicas, uso de medicamentos, história médica e familiar de pacientes mantidos por mais de 72 horas em UTI, com diagnóstico de infecção grave ou que desenvolveram essa condição após entrada na referida unidade. Cinquenta pacientes forneceram amostras clínicas intrabucais e extrabucais para análise (biofilme supra e subgengival, saliva e mucosas bucais, seguida da obtenção de amostras de secreções respiratórias para os pacientes com pneumonia e, sangue e urina para os quadros septicêmicos). A presença dos microrganismos alvos foi realizada pela reação em cadeia da polimerase (PCR) e por cultura empregando-se meios seletivos. Os testes de Qui-Quadrado e de Mann-Whitney foram utilizados na análise estatística, e o nível de significância foi de 5%. As condições clínicas intrabucais dos pacientes se mostraram precárias. E. faecalis foi o microrganismo significativamente mais frequente, seguido de E. faecium. O uso de antimicrobianos com amplo espectro de ação mostrou-se associado à presença desses microrganismos oportunistas. Essas bactérias foram mais frequentes nos pacientes com periodontite ou gengivite. Os resultados mostraram que os enterococos associados aos processos infeciosos graves podem se originar da microbiota residente dos pacientes e que sua prevalência não é elevada em indivíduos saudáveis.

Descritores: Infecção Hospitalar; Enterococcus; Periodontite; Biofilmes; Reação em Cadeia da Polimerase.

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Biografía del autor/a

Elerson Gaetti-Jardim Jr

Departamento de Patologia e Propedêutica Clínica.

Disicplinas de Microbiologia Bucal e Microbiologia e Imunologia Básicas

Citas

Gaetti-Jardim JrE, Nakano V, Wahasugi TC, Cabral FC, Gamba R, Avila-Campos MJ. Occurrence of yeasts, enterococci and other enteric bacteria insubgingival biofilm of HIV-positive patients with chronic gingivitis and necrotizing periodontitis. Braz J Microbiol. 2008; 39: 257-261.

Gaetti-Jardim JrE, Avila-Campos MJ, Ciesielski FIN, Sousa FRN. Occurrence of yeasts, pseudomonads and enteric bacteria in the oral cavity of patients undergoing head and neck radiotherapy. Braz J Microbiol. 2011; 42: 1047-1055.

Bousbia S, Papazian L, Saux P, Forel JM, Auffray J-P, Martin C et al. Repertoire of intensive care unit pneumonia microbiota. PLoS ONE. 2012; 7: e32486. doi:10.1371/journal.pone.0032486

Gaetti-Jardim JrE, Okamoto AC, Melo ME, Schweitzer CM. Opportunistic microorganisms in patients with head and neck trauma. Arch Health Invest. 2013: 2: 16-23.

Zuanazzi D, Souto R, Mattos MB, Zuanazzi MR, Tura BR, Sansone C, Colombo AP. Prevalence of potential bacterial respiratory pathogens in the oral cavity of hospitalized individuals. Arch Oral Biol. 2010; 55: 21-28.

Bizzarro S, Loos BG, Laine ML, Crielaard W, Zaura E. Subgingival microbiome in smokers and non-smokers in periodontitis: an exploratory study using traditional targeted techniques and a next-generation sequencing. J Clin Periodontol. 2013; 40: 483-492.

Gaetti-Jardim JrE. Marcelino SL, Feitosa AC, Romito GA, Avila-Campos MJ. Quantitative detection of periodontopathic bacteria in atherosclerotic plaques from coronary arteries. J Med Microbiol. 2009; 58: 1568-1575.

Marcelino SL, Gaetti-Jardim JrE, Nakano V, Canônico LA, Nunes FD, Lotufo RF, Pustiglioni FE, Romito GA, Avila-Campos MJ. Presence of periodontopathic bacteria in coronary arteries from patients with chronic periodontitis. Anaerobe. 2010; 16: 629-632.

Özçaka Ö, Basoglu ÖK, Buduneli N, Tasbakan MS, Bacakoglu F, Kinane DF. Chlorhexidine decreases the risk of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit patients: a randomized clinical trial. J Periodont Res. 2012; 47: 584-592.

Gaetti-Jardim JrE, Landucci LF, Oliveira KL, Costa I, Ranieri RV, Okamoto AC, Schweitzer CM. Microbiota associated with infections of the jaws. Int J Dent. 2012; 2012: 1-8.

Kayaoglu G, Orstavik D. Virulence factors of Enterococcus faecalis: relationship to endodontic dis¬ease. Crit Rev Oral Biol Med. 2004; 15: 308-20.

Gonçalves LS, Souto R, Colombo APV. Detection of Helicobacter pylori, Enterococcus faecalis and Pseudomonas aeruginosa in the subgingival biofilm of HIV-infected subjects undergoing HAART with chronic periodontitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2009; 28:1335-1342.

Paradella TC, Koga-Ito C, Jorge AOC. Enterococcus faecalis: considerações clínicas e microbiológicas. Revista de Odontologia da UNESP. 2007; 36: 163-68.

Souto R, Colombo APV. Prevalence of Enterococcus faecalis in subgingival biofilm and saliva of subjects with chronic periodontal infection. Arch Oral Biol. 2008; 53: 155-160

Derde LP, Dautzenberg MJ, Bonten MJ. Chlorhexidine body washing to control antimicrobial-resistant bacteria in intensive care units: a systematic review. Int. Care Med. 2012; 38: 931-939.

Munro CL, Grap MJ, Jones DJ, McClish DK, Sessler CN. Chlorhexidine, toothbrushing, and preventing ventilator-associated pneumonia in critically ill adults. Amer J Crit Care. 2009; 18: 428-437.

Munro CL, Grap MJ. Oral health and care in the intensive care unit: state of the science. Amer J Crit. Care. 2004; 13: 25-3.

Menezes EA, Sá KM, Cunha FA, Ângelo MRF, Oliveira IRN, Salviano MNC. Frequência e percentual de suscetibilidade de bactérias isoladas em pacientes atendidos na unidade de terapia intensiva do Hospital Geral de Fortaleza. J Bras Patol Med Lab. 2007; 4: 149-155.

Marra AR, Camargo LFA, Pignatari ACC, Sukiennik T, Behar PRP, Medeiros EAS. Nosocomial bloodstream infections in Brazilian hospitals: analysis of 2,563 cases from a prospective nationwide surveillance study. J Clin Microbiol. 2011; 49: 1866-1871.

Panchabhai TS, Dangayach NS, Krishnan A, Kothari VM, Karnad DR. Oropharyngeal cleansing with 0.2% chlorhexidine for prevention of nosocomial pneumonia in critically ill patients. Chest. 2009; 135: 1150-1156.

Russell SL, Boylan RJ, Kaslick RS, Scannapieco FA, Katz RV. Respiratory pathogen colonization of the dental plaque of institutionalized elders. Spec Care Dent. 1999; 19: 128-134.

Dufour D, Leung V, Lévesque CM. Bacterial biofilm: structure, function, and antimicrobial resistance. Endod Topics. 2012; 22: 2-16.

Scannapieco FA, Genco RJ. Association of periodontal infections with atherosclerotic and pulmonary diseases. J Periodont Res. 1999; 34: 340-345.

Scannapieco FA, Papandonatos GD, Dunford RG. Associations between oral conditions and respiratory disease in a national sample survey population. Ann. Periodontol. 1998; 3: 251-256.

Scannapieco FA. Role of oral bacteria in respiratory infection. J Periodontol. 1999; 70: 793-802.

Scannapieco FA, Ho AW. Potential associations between chronic respiratory disease and periodontal disease: analysis of National Health and Nutrition Examination Survey III. J Periodontol. 2001; 72: 50-56.

Rams TE, Feik D, Young V, Hammond BF, Slots J. Enterococci in human periodontitis. Oral Microbiol Immunol. 1992; 7: 249-252.

Sedgley CM, Lennan SL, Clewell DB. Prevalence, phenotype and genotype of oral enterococci. Oral Microbiol Immunol. 2004; 19:95-101.

Wang QQ, Zhang C-F, Chu C-H, Zhu X-F. Prevalence of Enterococcus faecalis in saliva and filled root canals of teeth associated with apical periodontitis. International Journal of Oral Science. 2012; 4: 19-23.

Colombo AV, Barbosa GM, Higashi D, Di Micheli G, Rodrigues PH, Simionato MRL. Quantitative detection of Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis and Pseudomonas aeruginosa in human oral epithelial cells from subjects with periodontitis and periodontal health. J Med Microbiol. 2013; 62: 1592-1600.

Kampf G, Kramer A. Epidemiologic background of hand hygiene and evaluation of the most important agents for scrubs and rubs. Clin Microbiol Rev 2004; 17: 863-93.

Ho PL, Chow KH, Lai EL, Lau EH, Cheng VC. Extended-spectrum-beta-lactamase-positive Escherichia coli mainly adds to, rather than replaces, extended-spectrum-beta-lactamasenegative E. coli in causing bacteraemia in Hong Kong, 2000e10. J Antimicrob Chemother 2012;67:778-80.

Publicado

2014-08-22

Cómo citar

Gaetti-Jardim Jr, E., Meca, L. B., Moreira, L. T., Bombarda, F., & Schweitzer, C. M. (2014). Enterococcus spp. em espécimes clínicos de pacientes atendidos em unidades de terapia intensiva. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 3(3). Recuperado a partir de https://archhealthinvestigation.com.br/ArcHI/article/view/688

Número

Sección

Artigos