Avaliação do índice de higiene oral do paciente crítico

Autores

  • Karla Ferreira Dias Saldanha
  • Deisi Carneiro da Costa
  • Sergio Felix Pinto
  • Ellen Cristina Gaetti Jardim

Resumo

A Odontologia Hospitalar se focaliza no cuidado de pacientes críticos que necessitam de tratamentos especiais, através do acompanhamento diário, de cuidados preventivos e curativos. Através da rotina de atendimento observou-se necessidade de qualificar o cuidado bucal destes pacientes. Para tal foi criado um escore específico para avaliação da higiene bucal. O objetivo deste estudo foi avaliar a aplicabilidade do escore proposto, Indicador de Higiene Oral do Paciente Crítico (IHOPC) como instrumento de avaliação diária no ambiente hospitalar. Esta pesquisa, de cunho transversal, foi desenvolvida na UTI adulto do Hospital Maria Aparecida Pedrossian do Núcleo do Hospital universitário, da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. Foram incluídos no estudo pacientes sem capacidade de auto cuidado, sob ventilação mecânica com tubo orotraqueal ou traqueostomia, que tenham dado entrada na UTI no período de novembro e dezembro de 2013. A amostra envolveu 21 pacientes, foram aplicados dois métodos de avaliação da Higiene Bucal, o IHO-S e o IHOPC. A análise estatística das variáveis foi realizada utilizando-se o “software” SPSS, versão 17.0, considerando um nível de significância de 5%, enquanto a avaliação entre o IHO – S e o IHOPC foi realizada por meio do teste de correlação linear de Pearson. Dos pacientes avaliados 66,7% estavam sob ventilação mecânica com tubo orotraqueal, enquanto 33,3% pela traqueostomia. Sendo edentados 38,1% dos pacientes, ficando desta forma excluídos da análise do IHO-S, que foi realizado em 61,9% da amostra, enquanto o IHOPC foi realizado em toda a amostra. Quanto à higiene bucal 9,5% da amostra apresentou uma condição satisfatória, 28,6% deficiente e 61,9% classificados com higiene bucal precária. Através deste estudo o IHOPC mostrou-se um instrumento para a avaliação da higiene bucal, de fácil aplicação, visualização e de maior abrangência se adequando as condições e particularidades do paciente crítico, ficando evidente a importância do cirurgião dentista em âmbito hospitalar, na assistência e propondo novas práticas que contribuam a uma melhor assistência ao paciente crítico.

Descritores: Unidade Hospitalar de Odontologia; Higiene Bucal; Assistência ao Paciente.

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Referências

Gaetti-Jardim EC, Setti JS, Cheade MFM, Mendonça JCG. Atenção odontológica a pacientes hospitalizados: revisão da literatura e proposta de protocolo de higiene oral. Revbrasciênc saúde. 2013; 11(35):31-6.

São Paulo. Secretaria de Saúde. Manual de odontologia hospitalar. - São Paulo: Grupo Técnico de Odontologia Hospitalar, 2012.

Oliveira LCBS, Carneiro PPM, Fischer RG, Tinoco BEM. A presença de patógenos respiratórios no biofilme bucal de pacientes com pneumonia nosocomial. Bras Ter Intensiva. 2007; 19(4):428-33.

Soh KL, Ghazali SS, Soh KG, Raman RA, Abdullah SSS, Ong SL. Oral care practice for the ventilated patients in intensive care units: a pilot survey. J Infect Dev Ctries. 2012; 6(4):333-9.

Santos PSS, Mariano M,Kallas MS, Vilela MCN. Impacto da remoção de biofilme lingual em pacientes sob ventilação mecânica. Rev Bras Ter Intensiva. 2013; 25(1):44-8.

Associação de Medicina Intensiva Brasileira. Departamento de Odontologia e Departamento de Enfermagem. Recomendações para higiene bucal do paciente adulto em UTI – AMIB. 2013.

Sarin J, Balasubramaniam R, Corcoran AM, Laudenbach JM, Stoopler ET. Reducing the risk of aspiration pneumonia among elderly patients in long-term care facilities through oral health interventions. J Am Med Dir Assoc. 2008; 9(2):128-35.

Greene JC, Vermillion JR. The simplified oral hygiene index. J Am Dent Assoc. 1964;68(1):25-31.

Loe H, Silness J. Periodontal disease in pregnancy. I. Prevalence and severity. Acta Odontol Scand. 1963;21:533-51.

Ames NJ, Sulima P, Yates JM, McCullagh L, Gollins SL, Soeken K, Wallen GR. Effects of Systematic Oral Care in Critically Ill Patients: A Multicenter Study. Am J Crit Care. 2011; 20(5):103–14.

Eilers J, Berger AM, Petersen MC. Development, testing, and application of the Oral Assessment Guide. Oncol Nurs Forum.1988; 15(3):325-30.

Hayes JH, Jones C. A collaborative approach to oral care during critical illness. Dental Health. 1995; 34(3):6-10.

Henriksen BM, Ambjornsen E, Axell TE. Evaluation of a mucosal-plaque index (MPS) designed to assess oral care in groups of elderly. Spec Care Dentist. 1999; 19(4): 154–7.

Pace MA, Watanabe E; Facetto MP, Andrade D. Staphylococcus spp. na saliva de pacientes com intubação orotraqueal. Rev Panam Infectol. 2008;10(2):8-12.

Scannapieco FA. Pneumonia in nonambulatory patients. The role of oral bacteria and oral hygiene. J Am Dent Assoc. 2006;137(Suppl):21S-25S. Erratum in: J Am Dent Assoc. 2008;139(3):252.

Pires JR, Matareli S, Ferreira RG, Toledo BEC, Zuza EP. Espécies de cândida e a condição bucal de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. Rev Assoc Paul Cir Dent, 2011; 65(5): 332-7.

Yildiz M, Durna Z, Akin S. Assessment of oral care needs of patients treated at the intensive care unit. J Clin Nurs. 2013;22:2734–2747.

Silveira IR, Maia FOM, Gnatta JR, Lacerda RA. Higiene bucal: prática relevante na prevenção de pneumonia hospitalar em pacientes em estado critico. Acta Paul Enferm. 2010;23(5):697-700.

Pinto VG. Saúde bucal coletiva. 5.ed. São Paulo:Ed. Santos; 2008.

Maestrelli B, Alberton E, Ribeiro DM, Caldo-Teixeira AS. Adult patient’s profile regarding their oral health conditions and behaivor. Int J Dent, 2010;9(3):107-13.

Santos PSS, Mello WR, Wakim RCS, Paschoal MAG. Uso de solução bucal com sistema enzimático em pacientes totalmente dependentes de cuidados em unidade de terapia intensiva. RevBras Ter Intensiva. 2008;20(2):154-9.

Caldeira PM, Cobucci RAS. Higiene oral de pacientes em intubação orotraqueal internados em unidade de terapia intensiva. Rev Enfer Integ. 2011; 4(1):731-41.

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Publicado

2016-01-31

Como Citar

Saldanha, K. F. D., Costa, D. C. da, Pinto, S. F., & Gaetti Jardim, E. C. (2016). Avaliação do índice de higiene oral do paciente crítico. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 4(6). Recuperado de https://archhealthinvestigation.com.br/ArcHI/article/view/1290

Edição

Seção

Artigos