Clareamento de dentes despolpados: relato de um caso clínico
DOI:
https://doi.org/10.21270/archi.v6i5.2053Resumo
O sorriso tem uma valorização fundamental na Odontologia moderna, sendo assim, a beleza é influenciada pelo contorno, forma, simetria, alinhamento e principalmente pela cor dos dentes. O clareamento interno de dentes anteriores escurecidos após tratamentos endodônticos é uma terapia muito constante na prática odontológica. O escurecimento tem como causas principais, traumatismo dentário, abertura cavitária incorreta, resíduos de medicação intracanal, necrose pulpar e presença de materiais obturadores e restauradores na coroa. Apesar de o clareamento interno apresentar esteticamente satisfatórios, pode apresentar como possível efeito colateral a reabsorção radicular cervical externa, que pode prejudicar ou até mesmo inviabilizar a presença do dente na cavidade bucal. Este trabalho tem como objetivo descrever um caso clínico de clareamento dental em um dente sem vitalidade pulpar. Serão enfatizados a forma de tratamento e os procedimentos para a prevenção da reabsorção radicular cervical. Utilizou-se um produto clareador cujo princípio ativo baseava-se na ação do peróxido de hidrogênio a 35%. Conclusão: Condutas como a realização do tampão cervical e a não utilização de materiais rubros e calor durante a manobra clínica do clareamento interno, podem minimizar o risco de reabsorção radicular cervical externa e permitem um resultado estético satisfatório. Este procedimento se constitui em uma técnica simples, de baixo custo e extremamente conservadora.Descritores: Clareamento Dental; Clareadores; Reabsorção da Raiz.
Downloads
Referências
Leonardo MR. Endodontia: tratamento de canais radiculares: princípios técnicos e biológicos. São Paulo. Artes Medicas; 2005.
Miranda MM, Reis NA, Miranda JR. Clareamento dental endógeno e exógeno. In Cardoso RJA, Gonçalves EAN. Estética São Paulo: Artes Médicas 2002; 3:343-361.
Goldstein RE. In-office bleaching: where we came from, where are today. J Am Dent Assoc. 1997; 128(Suppl):11S-5S.
Partovi M, Al-Havvaz AH, Soleimani B. In vitro computer analysis of crown discolouration from commonly used endodontic sealers. Aust Endod J. 1995; 32(3):116-9.
Plotino G, Buono L, Grande NM, Pameijer CH, Somma F. Nonvital tooh bleaching: a review of the literature and clinical procedures. J Endod. 2008; 34(4):394-407.
Consolaro A, Neuvald LR, Ribeiro FC. Clareação dentária: implicações clínicas e sua relação com as reabsorções dentárias. In: Consolaro A. Reabsorções dentárias nas especialidades clínicas. 2. ed. Maringá: Dental Press, Cap. 6, p. 137-163; 2005.
Lopes HP, Siqueira Jr JF. Preparo químico-mecânico dos canais radiculares. In: Lopes HP, Siqueira Jr JF, Elias CN. Endodontia – biologia e técnica, 2ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2004. p.419-80.
Amir FA, Gutmann JL, Witherspoon DE. Calcific metamorphosis: a challenge endodontic diagnosis and treatment. Quintessence Int. 2001; 32(6):447-55.
Abbott, P.V. Aesthetic considerations: internal bleaching. Pract Periodontics Aesthet Dent.,Mahwan. 1997; 9(7):833-40.
Amato M, Scaravilli MS, Farella M, Riccitiello F. Bleaching teeth treated endodontically: long-term evaluation of a case series. J Endod. 2008; 32(4):376-8.
Baratieri, LN, Maia, E, Caldeira de Andrada, MA, Araujo, E. Caderno de Dentística: Clareamento Dental. São Paulo: Santos; 2003
Consolaro A. Reabsorções dentárias nas especialidades clínicas. 3 ed. Maringá: Dental Press; 2012.
Toledo FL, Almeida CM, Freitas MFA, Freitas MFA. Clareamento interno e externo em dentes despolpados – caso clínico. Rev Fac Odontol Lins, 2009;21(2):59-64.
Campagnoli KR, Scholz Jr N. Clareamento de dentes desvitalizados: técnica LED com peróxido de hidrogênio. Rev Clín Pesq Odontol. 2008;4(2):107-12
Yui KCK, Rodrigues JR, Mancini MN, Balducci I, Gonçalves SE. Ex vivo evaluation of the effectiveness of bleaching agents onthe shade alteration blood-stained teeth. Int Endod J. 2008;41(6):485-92.
Arens D. The role of bleaching in esthetics. Dent Clin North Am. 1989;33(2):319-36.
de Souza-Zaroni WC, Lopes EB, Ciccone-Nogueira, JC, Silva RCSP. Clinical comparison between the bleaching efficacy of 37% peroxide carbamide gel mixed with sodium perborate with estabilished intracoronal bleaching agent. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 2009;107(2):e43-7.
Pretel H, Bezzon F, Faleiros FBC, Dametto FR, Vaz LG. Comparação entre soluções irrigadoras na endodontia: clorexidina x hipoclorito de sódio. RGO - Rev Gaúcha Odontol. 2011; 59(Suppl):127-32.
Nutting EB, Poe GS. Chemical bleaching of discolored endodontically treated teeth. Dent Clin North Am. 1967 Nov;655-62.
Consolaro A. Metamorfose cálcica da polpa versus calcificações distróficas da polpa. Rev Dental Press Estet. 2008; 5(2):130-5.