Comparativo farmacológico de tratamento de dislipidemias em crianças, diabéticos, HIV-positivos e idosos
DOI:
https://doi.org/10.21270/archi.v7i3.2404Resumo
Introdução: O estudo aqui apresentado fundamenta-se na associação de drogas para controle da dislipidemia em crianças, diabéticos, HIV-positivos e idosos. Objetivo: Discorrer acerca das dislipidemias sob o panorama dos fármacos de melhor escolha fazendo um paralelo entre os achados bibliográficos quanto a eficiência entre as principais drogas utilizadas no tratamento das dislipidemias. Material e Método: O presente estudo trata-se de levantamento bibliográfico sobre o tema através de achados de artigos científicos e demais materiais técnico-científicos. Resultados e Conclusão: Em crianças pode-se indicar a droga Ezetimibe como alternativa de vanguarda para o tratamento das mesmas, de forma que existem contraindicações neste grupo principalmente do ácido nicotínico ou fibratos, ficando ainda as estatinas como uma droga de primeira escolha. Para pacientes diabéticos contra indica-se o ácido nicotínico e sequestrantes de ácido biliar, visto que ambos alteram o índice glicêmico. Indica-se nestes casos os moduladores SRAA e as estatinas de intensidade moderada. Em Idosos verificou-se que as estatinas compreendem o tratamento de primeira escolha para reduzir os níveis de LDL (Lipoproteína de Baixa Densidade) e produzir pequenos aumentos de HDL (Lipoproteína de Alta Densidade) com declínio modesto em TG (Triglicérides), reduzindo a probabilidade de doenças cardiovasculares. Lembrando que é aceitável nos estudos selecionados a associação de um fibrato a uma estatina. E por fim os pacientes HIV – positivos, notou-se que o uso do ciprofibrato, da rosuvastatina ou da combinação de ambos, sendo efetivo, seguro, e bem tolerado por estes indivíduos.Descritores: Dislipidemias; Terapêutica; Complicações do Diabetes; Criança; Idoso; Soropositividade para HIV.
Downloads
Referências
Brasil. Atualização da Diretriz Brasileira de
Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose - 2017. Sociedade Brasileira de Cardiologia 2017; 109:1-90.
Radovanovic CAT, Santos LA, Carvalho MDB, Marcon SS. Hipertensão arterial e outros fatores de risco associados às doenças cardiovasculares em adultos. Rev. Latino-Am Enfermagem. 2014; 22(4):547-53.
Brasil. Departamento de Informática do SUS. 2000. Disponível em:< http://datasus.saude.gov.br/> Acesso em 01 de dez. 2017.
Ferreira GA, Teixeira AI, Sato EI. Atorvastatin therapy reduces interferonregulated chemokine CXCL9 plasma levels in patients with systemic lúpus erythematosus. Lupus. 2010; 19(8):927-34.
Schulz I. Tratamento das dislipidemias: como e quando indicar a combinação de medicamentos hipolipemiantes. Arq Bras Endocrinol Metab. 2006; 50(2):344-59.
Ramos-Esquivel A, Leon-Cespedes C. Efectos no hipolipemiantes de las estatinas. Acta méd costarric. 2007;49(4):182-9.
Merino de Méndez G. Manejo de las dislipidemias en niños y adolescentes. Arch Venez Puer Ped. 70(4):130-5.
Machado de Ponte L, Macías de Tomei C, Mejías A, Méndez C, Merino G. Manejo de las dislipidemias en niños y adolescentes. Arch Venez Puer Ped. 2010; 73(2):73-8.
Vanegas AL, Jaramillo N. Intolerancia a las estatinas, un reto en la práctica clínica. Rev Colomb Cardiol. 2008; 15(2):75-83.
Soca PEM. Dislipidemias. ACIMED. 2009; 20(6):265-73.
Perez AM, Aure G, Contreras J. Condicionantes de las complicaciones crónicas y su tratamiento: obesidad, hipertensión arterial y dislipidemia. Rev Venez Endocrinol Metab. 2012; 10(supl 1):1-8.
Munoz OM, Garcia AA, Fernandes-Avila D, Higuera A, Ruiz AJ, Aschner P et al. Guía de práctica clínica para la prevención, detección temprana, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las dislipidemias: evaluación del riesgo cardiovascular. Rev Col Cardiol. 2015; 22(6):263-9.
Matheus ASM, Cobas RA, Gomes MB. Dislipidemias no Diabetes Melito Tipo 1: Abordagem Atual. Arq Bras Endrocrinol Metab. 2008; 52(2):334-39.
Domingos H, Cunha RV, Paniago AMM, Souza AS, Rodrigues RL, Domingos JA. Rosuvastatina e ciprofibrato no tratamento da dislipidemia em pacientes com HIV. Arq Bras Cardiol. 2012; 99(5):997-1007.
Lima EMO, Bernoche CYSM, Caramelli B. III Diretrizes brasileiras sobre dislipidemias: tratamento da dislipidemia em indivíduos infectados pelo HIV. Rev Assoc Med Bras 2003; 49(3):225-43.
Gregori F, Ziulkoski AL, Andrighetti LH, Lourenço ED, Perassolo MS. Acompanhamento farmacoterapêutico em pacientes dislipidêmicos de um lar de idosos da cidade de Novo Hamburgo-RS. Rev bras geriatr gerontol. 2013; 16(1):171-80.