Tratamento cirúrgico de fibroma ossificante juvenil psamomatoide: relato de caso clínico

  • Leticia Thais Otaviano
  • Cristian Statkievicz
  • Christopher Henrique Gibim
  • Denise da Rosa Furtado
  • Ricardo Alves Matheus
  • Cecilia Luiz Pereira Stabile
  • Glaykon Alex Vitti Stabile

Resumo

Introdução: O fibroma ossificante juvenil psamomatoide é um neoplasma de tecido conjuntivo fibroso celularizado, tipicamente não encapsulados de limites bem definidos, de crescimento rápido e assintomático, acometendo principalmente maxila de pacientes jovens. O diagnóstico geralmente acontece pela observação clínica da expansão cortical e deformidade facial evidente. Radiograficamente apresentam-se como lesões radiolúcidas circunscritas, com possíveis áreas radiopacas centrais. O tratamento cirúrgico através da excisão cirúrgica e curetagem parece ser o mais adequado em vista da agressividade expansiva da lesão e da baixa taxa de recidiva. Objetivo: O objetivo desse trabalho é relatar o tratamento cirúrgico de um paciente do gênero masculino, jovem, diagnosticado com fibroma ossificante juvenil psamomatoide de grande dimensões em seio maxilar esquerdo. Caso clínico: Clinicamente assintomático, com expansão da cortical óssea em fundo de sulco maxilar esquerdo, divergência de raízes dentárias, estreitamento da fossa nasal e deformidade facial esquerda, o exame radiográfico panorâmico evidenciava lesão radiolúcida circunscrita com áreas radiopacas. O tratamento de escolha foi a excisão cirúrgica completa da lesão através do acesso único de Weber-Ferguson para prover adequado acesso a todas as regiões envolvidas e manutenção da morfologia da face por meio de reconstrução com malha de titânio. Este relato de caso ilustra a conduta frente a fibroma ossificante juvenil psamomatoíde de grande proporção. Conclusão: Apesar do acesso cirúrgico eleito, a estética facial foi pouco comprometida, a malha de titânio proveu manutenção apreciável do tecido mole e a área operada encontra-se em acompanhamento pós-operatório para eventual futura reconstrução.

Descritores: Fibroma Ossificante; Neoplasias de tecido ósseo; Cirurgia; Weber-Ferguson; Lesões fibro-ósseas.

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Publicado
2020-08-07
Como Citar
Otaviano, L. T., Statkievicz, C., Gibim, C. H., Furtado, D. da R., Matheus, R. A., Stabile, C. L. P., & Stabile, G. A. V. (2020). Tratamento cirúrgico de fibroma ossificante juvenil psamomatoide: relato de caso clínico. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 9(2). https://doi.org/10.21270/archi.v9i2.4796
Seção
Relatos de Caso