Reabilitação bucal com prótese obturadora maxilar após excisão de carcinoma adenoide cístico
DOI:
https://doi.org/10.21270/archi.v10i7.5223Palavras-chave:
Obturadores Palatinos, Prótese Maxilofacial, Reabilitação Bucal, Carcinoma Adenoide CísticoResumo
A prótese obturadora constitui o principal método para a reabilitação de grandes defeitos maxilares. Tem como objetivo fechar o defeito, separar a cavidade oral da cavidade nasal, prevenir a fala anasalada e a regurgitação nasal de alimentos e líquidos e dar sustentação ao perfil facial. Este artigo visa relatar um caso de reabilitação com prótese obturadora maxilar após maxilectomia parcial. Paciente do gênero feminino, 72 anos, diagnosticada com carcinoma adenoide cístico na região de palato, foi submetida a maxilectomia parcial que resultou em extenso defeito maxilar e comunicação bucosinusal. Após anamnese, exames extra, intraorais e radiográfico, foi planejado para o período cicatricial e de uso da sonda nasogástrica, a confecção de uma placa obturadora para melhorar a deglutição e fala. Em seguida, confecção de uma prótese total obturadora superior e prótese parcial removível inferior. A placa obturadora foi confeccionada e utilizada até a remoção da sonda e instalação das próteses. Após moldagem das duas arcadas, foram obtidos modelos funcionais que foram montados em articulador após os ajustes dos planos de orientação e registro das relações intermaxilares. Foram realizadas provas estéticas e funcionais dos dentes artificiais e ajustes necessários. Posteriormente à acrilização, as próteses foram instaladas e o ajuste oclusal executado. Para obter retenção e estabilidade satisfatórias durante a utilização da prótese obturadora superior foi sugerido o uso de adesivo para dentadura. Três proservações foram realizadas. A prótese obturadora reabilitou a estética, fonética, função mastigatória e deglutição restabelecendo a autoestima e a ressocialização da paciente.
Downloads
Referências
Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Patologia oral e maxilofacial. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
Kumar AN, Harish M, Alavi YA, Mallikarjuna R. Adenoid cystic carcinoma of buccal mucosa. BMJ Case Rep. 2013;2013:bcr2013009770.
De Brito Monteiro BV, Grempel RG, Da Costa Miguel MC, Adenoidcystic Carcinoma Mimickingan Oroantral Fístula: A Case Report. International Arch Otorhinolaryngol. 2014;18(2):221-25.
Severo MLB, Barros CCS, Rocha LCON, Macêdo LS, Miguel MCCM, Silveira EJD. Carcinoma adenoide cístico: imuno-histoquímica e diagnóstico diferencial, um relato de caso. J Bras Pantol Med Lab. 2019;55(5):488-97.
Aguiar L, Mozzini AR, Lersch E, De Conto F. Obturador palatino: confecção de uma prótese não convencional - relato de caso. RFO. 2013;18(1):125-9.
Rabelo DP, Tanure RP, Grajeda FM, Grossmann SM. Reabilitação Protética Oral em Paciente Oncológico. rEV UninCor. 2018;16(1):1-8.
Moss OB, Pinheiro BCL, Mendes TCC, Braga FP, Nichthauser B, Leal CMB. Arch Health Invest. 2019;8(11):706-11.
Goiato MC, Pesqueira AA, Ramos da Silva C, Gennari Filho H, Dos Santos M. Patient satisfaction with maxillofacial prosthesis. Literature review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009;62(2):175-80.
Hoshiai T, Iida T, Taniguchi H. Vibratory properties of maxillary dentition in maxillectomy patients wearing metal framework obturator prostheses with three different metal materials. J Prosthodont Res. 2011;55(4):252-61.
Meenakshi A, Shah D. The obturador prostheses for maxillectomy, SRM J Res Dent Sci. 2012;3(3):193-97.
Miyashita E, Mattos B, Marafon P. Sistemas de retenção em prótese obturadora cirúrgica para pacientes maxilectomizados. Pesq Bras Odontoped Clín Integr. 2011;11(2):263-68.
Depprich R, Naujoks C, Lind D, Ommerborn M, Meyer U, Kübler NR, Handschel J. Evaluation of the quality of life of patients with maxillofacial defects after prosthodontic therapy with obturator prostheses. Int J Oral Maxillofac Surg. 2011;40:71–9.
Chen C, Ren W, Gao L, Cheng Z, Zhang L, Li S, et al. Function of obturator prosthesis after maxillectomy and prosthetic obturator rehabilitation. Braz J Otorhinolaryngol. 2016;82(2):177-83.
Rodrigues RG, Rodrigues DS, Olivieira DC. Reabilitação com Prótese Bucomaxilofacial: Revisão de Literatura. RSM. 2019;5:20-7.
Tirelli G, Biasotto M, Lenarda RD, Argenti B, Gatto A, Bullo F. Obturator prostheses following palatal resection: clinical case. Acta Otrhinolaryngol Italica. 2010;30:33-9.
Kusterer LEFL, Paraguassú GM, Silva VSM, Sarmento VA. Reabilitação com obturador maxilar após cirurgia oncológica: relato de casos. Rev Cir Traumatol Bucomaxilofac. 2012;12 (4):9-16.
Singh M, Bhushan A, Kumar N, Chand S. Obturator prosthesis for hemimaxillectomy patients. Nat J Maxillofac Surg. 2013;4(1):117-20.
Graziani M. Prótese Maxilo-faccial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1982.
