Utilização de Terapia Fotodinâmica no Tratamento de Candidose Oral: Relato de Caso
DOI:
https://doi.org/10.21270/archi.v11i4.5489Palavras-chave:
Candida Albicans, Candidíase Oral, Terapia Fotodinâmica, AntifúngicosResumo
A estomatite protética e a queilite angular são lesões associadas à Candida. O tratamento dessas condições realizado comumente com antifúngicos convencionais tem se mostrado, muitas vezes, insatisfatório devido ao desenvolvimento de resistência microbiana, evidenciando a necessidade de medidas alternativas. Assim, o objetivo desse artigo é relatar um caso clínico de tratamento de estomatite protética e queilite angular com terapia fotodinâmica. Paciente de 46 anos, sexo feminino, apresentou-se ao Serviço de Prótese da Clínica Escola de Odontologia queixando-se de falta de retenção da prótese total superior. Ao exame clínico, verificou-se um quadro de infecção por Candida em toda extensão do palato duro e queilite angular bilateral. Uma vez que a paciente já tinha sido tratada com antifúngico tópico e apresentou recorrência das lesões, optou-se pelo tratamento com terapia fotodinâmica, utilizando o azul de metileno na concentração de 0,005%. Após ser aplicado sobre os tecidos infectados o agente fotossensibilizante permaneceu em contado com a lesão por um tempo de pré-irradiação de 5 min e de irradiação de 90 s. Foram realizadas duas sessões com intervalo de 7 dias e após 15 dias da última irradiação, a paciente foi reavaliada e já não apresentava evidências clínicas da doença. A terapia fotodinâmica, seguindo o protocolo descrito acima, foi eficaz na eliminação das lesões fúngicas desta paciente após duas sessões de tratamento.
Downloads
Referências
Černáková L, Light C, Salehi B, Rogel-Castillo C, Victoriano M, Martorell M, Sharifi-Rad J, Martins N, Rodrigues CF. Novel Therapies for Biofilm-Based Candida spp. Infections. Adv Exp Med Biol. 2019;1214:93-123.
Singh A, Verma R, Murari A, Agrawal A. Oral candidiasis: An overview. J Oral Maxillofac Pathol. 2014;18(Suppl 1):S81-5.
Perić M, Živković R, Milić Lemić A, Radunović M, Miličić B, Arsić Arsenijević V. The severity of denture stomatitis as related to risk factors and different Candida spp. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2018:S2212-4403 (18)30841-1.
Falcão AFP, Santos LDB, Sampaio NDM. Candidíase associada a próteses dentárias. Sitientibus. 2004; 30:135-46.
Rizental PCC, Segato AVK, Schunka CNMM, Souza PHC, Couto SAB. Prevalência de queilite angular em pacientes idosos hospitalizados. RSBO. 2018;15:93-100.
Khademi H, Torabinia N, Allameh M, Jebreilamtigh HR. Comparative evaluation of photodynamic therapy induced by two different photosensitizers in rat experimental candidiasis. Dent Res J (Isfahan). 2014;11(4):452-9.
Carmello JC, Alves F, Basso FG, de Souza Costa CA, Tedesco AC, Lucas Primo F, Mima EGO, Pavarina AC. Antimicrobial photodynamic therapy reduces adhesion capacity and biofilm formation of Candida albicans from induced oral candidiasis in mice. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2019;27:402-407.
Azizi A, Amirzadeh Z, Rezai M, Lawaf S, Rahimi A. Effect of photodynamic therapy with two photosensitizers on Candida albicans. J Photochem Photobiol B. 2016;158:267-73.
Wiench R, Skaba D, Stefanik N, Kępa M, Gilowski Ł, Cieślar G et al. Assessment of sensitivity of selected Candida strains on antimicrobial photodynamic therapy using diode laser 635 nm and toluidine blue - In vitro research. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2019;27:241-47.
Mima EG, Vergani CE, Machado AL, Massucato EM, Colombo AL, Bagnato VS et al. Comparison of Photodynamic Therapy versus conventional antifungal therapy for the treatment of denture stomatitis: a randomized clinical trial. Clin Microbiol Infect. 2012;18(10):E380-8.
Donnelly RF, McCarron PA, Tunney MM, David Woolfson A. Potential of photodynamic therapy in treatment of fungal infections of the mouth. Design and characterisation of a mucoadhesive patch containing toluidine blue O. J Photochem Photobiol B. 2007;86(1):59-69.
Santezi C, Reina BD, Dovigo LN. Curcumin-mediated Photodynamic Therapy for the treatment of oral infections-A review. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2018;21:409-15.
Boltes Cecatto R, Siqueira de Magalhães L, Fernanda Setúbal Destro Rodrigues M, Pavani C, Lino-Dos-Santos-Franco A, Teixeira Gomes M, Fátima Teixeira Silva D. Methylene blue mediated antimicrobial photodynamic therapy in clinical human studies: The state of the art. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2020. 31:101828.
Fabio CA, Yolanda MB, Carmen GM, Francisco C, Antonio Julián B, Leonor PL, Jesús S. Use of photodynamic therapy and chitosan for inactivacion of Candida albicans in a murine model. J Oral Pathol Med. 2016;45(8):627-33.
Figueiredo-Godoi LMA, Menezes RT, Carvalho JS, Garcia MT, Segundo AG, Jorge AOC, Junqueira JC. Exploring the Galleria mellonella model to study antifungal photodynamic therapy. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2019;27:66-73.
Junqueira JC, Martins Jda S, Faria RL, Colombo CE, Jorge AO. Photodynamic therapy for the treatment of buccal candidiasis in rats. Lasers Med Sci. 2009;24(6):877-84.
Freire F, Ferraresi C, Jorge AO, Hamblin MR. Photodynamic therapy of oral Candida infection in a mouse model. J Photochem Photobiol B. 2016;159:161-68.
Hosseini N, Yazdanpanah S, Saki M, Rezazadeh F, Ghapanchi J, Zomorodian K. Susceptibility of Candida albicans and Candida dubliniensis to Photodynamic Therapy Using Four Dyes as the Photosensitizer. J Dent (Shiraz). 2016;17(4):354-60.
Afroozi B, Zomorodian K, Lavaee F, Zare Shahrabadi Z, Mardani M. Comparison of the efficacy of indocyanine green-mediated photodynamic therapy and nystatin therapy in treatment of denture stomatitis. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2019;27:193-97.
