Assistência Multiprofissional de uma Angina de Ludwig: Relato de Caso
DOI:
https://doi.org/10.21270/archi.v11i4.5747Palavras-chave:
Angina de Ludwig, Infecção, TraqueostomiaResumo
A Angina de Ludwig é uma celulite de rápida propagação, que atinge principalmente o assoalho da boca, progredindo em direção aos espaços submandibular, sublingual e submentoniano, podendo causar o colapso das vias aéreas, resultando em insuficiência ventilatória e morte. Este trabalho tem o intuito de descrever um relato de caso clínico de Angina de Ludwig de origem odontogênica submetida a cirurgia no Hospital Regional Tibério Nunes em Floriano-PI, com ênfase no manejo das vias aéreas. Paciente de 23 anos, sexo feminino e sem comorbidades foi atendida por um dentista três vezes, com dor de dente antes de sua admissão por Angina de Ludwig. Após sua internação no Hospital Regional Tibério Nunes pela equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial descobriu-se que ela tinha a celulite com obstrução das vias aéreas. Ela precisou de um debridamento cirúrgico de emergência das vias aéreas e extração do foco infeccioso. O reconhecimento precoce e a intervenção rápida são fundamentais no tratamento desta condição grave, pois o manejo da via aérea nos pacientes com Angina de Ludwig permanece desafiador. A escolha da técnica mais segura deve ser embasada no quadro clínico, nas condições técnicas disponíveis e na necessidade premente de preservação da vida do paciente.
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Referências
Okoje VN, Ambeke OO, Gbolahan OO. Ludwig's angina: an analysis of cases seen at the University College Hospital, IBADAN. Ann Ib Postgrad Med. 2018;16(1):61-8.
Li RM, Kiemeney M. Infections of the Neck. Emerg Med Clin North Am. 2019;37(1):95-107.
Kovalev V. A Severe Case of Ludwig's Angina with a Complicated Clinical Course. Cureus. 2020;12(4):e7695.
Cousin GC, Yousaf I. Ludwig's angina: infected teeth must be extracted. BMJ. 2020;371:m4466
Gutiérrez CF, Lazo MA. Diagnóstico y tratamiento de la angina de Ludwig: reporte de un caso. Odontol Sanmarquina. 2018;21(2):141-46.
Marinho Neto WF, Rodrigues ALL, Aires CCG, Silva CP, Cabral LP, Silva RGM et al. A importância da manutenção das vias aéreas no paciente com angina de Ludwig. Braz J Develop. 2020;6(9):66398-66409.
Prabhu SR, Nirmalkumar ES. Acute Fascial Space Infections of the Neck: 1034 cases in 17 years follow up. Ann Maxillofac Surg. 2019;9(1):118-23.
Gheraldine QMK, Guarin VS. Angina de Ludwig:report de un caso em Tolima, Colômbia; Rev Cient Cienc Med. 2019;22(2):53-7.
Shim SM, Park JH, Hyun DM, Lee HM. Airway obstruction by dissection of the inner layer of a reinforced endotracheal tube in a patient with Ludwig's angina: A case report. J Dent Anesth Pain Med. 2017;17(2):135-38.
Tami A, Othman S, Sudhakar A, McKinnon BJ. Ludwig's angina and steroid use: A narrative review. Am J Otolaryngol. 2020;41(3):102411.
Edetanlen BE, Saheeb BD. Comparison of Outcomes in Conservative versus Surgical Treatments for Ludwig's Angina. Med Princ Pract. 2018;27(4):362-66.
Lee MH, Carmichael RA, Read-Fuller AM, Reddy LV. Fatal deep neck infection and respiratory arrest. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2019;32(1):67-9.
Bernardoni B, Grosso R, Powell E, Tilney PV. Case Study in Critical Care Transport: A 51-Year-Old Male With Ludwig Angina. Air Med J. 2017;36(2):45-8.
Shih CC, Wang JC, Chen SJ, Hsu YP. Focused Ultrasound Assists in Diagnosis and Management of Difficult Airway in Ludwig's Angina. J Med Ultrasound. 2019;27(2):101-103.
Vallée M, Gaborit B, Meyer J, Malard O, Boutoille D, Raffi F, Espitalier F, Asseray N. Ludwig's angina: A diagnostic and surgical priority. Int J Infect Dis. 2020;93:160-62.
Shemesh A, Yitzhak A, Ben Itzhak J, Azizi H, Solomonov M. Ludwig Angina after First Aid Treatment: Possible Etiologies and Prevention-Case Report. J Endod. 2019;45(1):79-82.
Thompson A, Pankhania M. Abscess of the anterior belly of the digastric muscle: a case report. Ann R Coll Surg Engl. 2019;101(7): e150-53.
