Tratamiento de la Mediastinitis y la Angina de Ludwig: Reporte de Caso

Resumen

La angina de Ludwig es un grave proceso infeccioso mayoritariamente odontológico, de rápida evolución, que abarca los espacios submandibulares, sublinguais y submentonianos bilaterales, pudiendo evolucionar para una complicación conhecida como mediastino, una patología con altas tasas de mortalidad, más prevalente en los hombres. Para la terapia de infecciones graves es importante el tratamiento de la colección purulenta, la eliminación de focos infecciosos y la administración de antibióticos. El objetivo es relatar un caso de Angina de Ludwig con evolución para mediastinite de un paciente de sexo masculino, 42 años, evaluado por equipo de Cirurgia y Traumatología Buco Maxilofacial FOA-UNESP em pronto-socorro hospitalar con historia de tratamiento odontológico sin elemento 38 há. tres días. El paciente fue submetido a abordagem cirúrgica para drenagem, remoção do elemento 38 e instalación de drenos de penrose sob anestesia general. Después de dos días, el paciente evoluciona con dolor torácico y queda de saturación. Foi constatado, após avaliação da tomografia de tórax em conjunto com clínica médica e equipe da cirurgia torácica, evolução para mediastinite, necessitando de drenagem torácica em centro-cirúrgico. Manteve-se o acompañamiento multidisciplinar até a completa resolução do quadro do paciente. Sin embargo, como las infecciones odontológicas y los principales focos infecciosos de la región cervical deben ser minuciosamente conducidos y acompañados, y en casos de complicaciones es importante considerar un abordaje interdisciplinar.