Apendicite aguda em paciente gestante: relato de caso

Authors

  • Gustavo Faleiro Barbosa
  • Stephanie Guardabassio de Oliveira
  • Glendha Stephanie Martins
  • Amanda Oliva Spaziani
  • Raulcilaine Érica dos Santos
  • Luisa Ferreira Alberti
  • Maria Isabel Oliveira da Costa
  • Paloma Tonani
  • Talita Costa Barbosa
  • Raissa Silva Frota
  • Aline Ribeiro Cunha
  • Leonardo Faidiga

DOI:

https://doi.org/10.21270/archi.v10i1.4845

Keywords:

Appendicitis, Appendectomy, Pregnancy

Abstract

A apendicite aguda é uma complicação abdominal extra uterina frequente durante o processo gestacional, necessitando de uma laparotomia de emergência. Paciente do sexo feminino, 25 anos, gestante de 11 semanas. Queixava-se de dor abdominal difusa, de início súbito, há 5 dias com irradiação para fossa ilíaca direita. Durante o exame físico geral constatou-se regular estado geral. Ao exame físico abdominal, apresentou ruídos hidroaereos presentes, abdome globoso, flácido, doloroso a palpação superficial em fossa ilíaca direita e flanco direito, descompressão brusca positiva, sinal de Blumberg e Lapinsk positivo. Realizado ultrassom de abdome total apresentando pequenos cálculos renais a direita com imagem heterogênea, sólida/cística mal definida em fossa ilíaca direita de etiologia a esclarecer. Submetida a apendicectomia, sem intercorrências. No ultrassom obstétrico morfológico pós-cirúrgico constatou-se saco gestacional bem implantado, líquido amniótico sem alteração, embrião com batimentos cardíacos fetais 150 bpm. A gravidez evoluiu sem complicações. Considerando a dificuldade do diagnóstico durante a gravidez, recomenda-se o uso de imagens para maior assertividade, reduzir atrasos na cirurgia e apendicectomia negativa. Devido ao risco de exposição fetal a radiação ionizante, recomenda-se a ressonância magnética. A decisão para a realização da laparotomia deve-se ser pautada em achados clínicos, diagnóstico por imagem e avaliação. Ressalta-se que os atrasos no diagnóstico superiores a 24 horas, aumentam o risco de perfuração do apêndice.

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Published

2020-10-22

How to Cite

Barbosa, G. F., Oliveira, S. G. de, Martins, G. S., Spaziani, A. O., Santos, R. Érica dos, Alberti, L. F., … Faidiga, L. (2020). Apendicite aguda em paciente gestante: relato de caso . ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 10(1), 129–133. https://doi.org/10.21270/archi.v10i1.4845

Issue

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